嘴周圍起疙瘩被診斷為痤瘡，用藥四天后出現痛癢，可能是正常的藥物反應，也可能是病情變化、過敏等原因導致。常見原因包括藥物刺激、炎癥未完全控制、皮膚敏感、用藥不當、合并其他感染等。 1.藥物刺激：部分治療痤瘡的藥物可能具有一定刺激性，使用初期會引起輕微痛癢，如維A酸類藥物。 2.炎癥未完全控制：痤瘡處的炎癥還在發展，也會有痛癢感。 3.皮膚敏感：個體皮膚較為敏感，對藥物的耐受性差。 4.用藥不當：未按照醫囑正確用藥，如用量過多或過少。 5.合并其他感染：可能在痤瘡基礎上合并了細菌或真菌感染。 如果用藥后的痛癢感逐漸減輕，可繼續觀察。若癥狀持續加重或出現紅腫、滲出等，應及時就醫，調整治療方案。治療痤瘡期間，要注意保持皮膚清潔，避免搔抓和擠壓，飲食清淡，作息規律。同時，遵醫囑用藥，切勿自行增減藥量或更換藥物。

你好：如果嘴周圍起的疙瘩硬癢，考慮是由于病毒感染引起的單純性皰疹，和吃辛辣刺激食物上火或熬夜有關，可以外用阿昔洛韋乳膏治療。吃一些清熱抗病毒藥物治療，比如清熱解毒口服液，抗病毒口服液，三黃片等，平時要注意多休息，多喝水，多吃水果和蔬菜，不吃辛辣刺激性食物。祝你健康！

你好，如果是痤瘡，用痤瘡膏治療就可以的，如果再用其它的藥膏，最好是咨詢當地醫生的，不可以擅自用藥的。需要注意的。平時應該注意局部的衛生。避免擠壓引起局部感染的。也可以看看中醫來治療的，效果是不錯的，飲食要注意禁食辛辣刺激、油膩、煎炸熏烤及熱性食品就可以的。