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            妊娠期間甲狀腺素替代治療的注意事項

            之前甲亢11年2月做碘131,之后三個月六個月半年復查一直正常,到12年二月復查甲減后來一直吃左甲狀腺素鈉片,吃藥就正常,不吃就下去了我最近一次復查結果13年8月23號,結果FT34.17FT416.85TSHH4.93今天發現懷孕五周了,請問還是按以前劑量吃嗎?會不會有什么影響

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許文靜 副主任醫師

              廣州市婦女兒童醫療中心

              三級甲等

              婦產科

              妊娠期間,如果孕婦存在甲狀腺功能減退(甲減),繼續服用左甲狀腺素鈉片是必要的,因為這種藥物能確保母體和胎兒的甲狀腺激素水平正常。甲狀腺激素對胎兒的腦部發育至關重要,尤其是早期階段。
              1. 劑量調整:懷孕后可能需要增加左甲狀腺素鈉片的劑量,以滿足妊娠期間增加的甲狀腺激素需求。
              2. 定期監測:應定期進行血液檢查,如FT3、FT4和TSH水平,以確保藥物劑量適中,維持甲狀腺功能在正常范圍內。
              3. 安全用藥:左甲狀腺素鈉片是妊娠期安全藥物,但必須在醫生指導下調整劑量,避免過量或不足。
              4. 胎兒影響:維持適當甲狀腺激素水平有助于預防胎兒智力發育問題和生長遲緩。
              5. 妊娠分期:不同孕期甲狀腺激素需求可能變化,醫生會根據孕周調整治療方案。
              總之,懷孕期間繼續服用左甲狀腺素鈉片是必需的,但劑量可能需要調整。務必遵循醫生的建議,定期復查,以確保母嬰健康。切勿自行增減藥量,以免影響胎兒的健康發育。
              健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。

              2019-03-04 19:49
            • 回答1追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫師回答

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              患者好,甲狀腺激素是人體內重要的激素,左甲狀腺素鈉也是甲狀腺素的一種妊娠期是有左旋甲狀腺素鈉是有效果的,對于小孩沒有影響,但是甲減沒有控制得話可以導致胎兒畸形以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫。

              2019-03-04 16:52
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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫師

            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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