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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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嚴子云 主治醫師
武漢阿波羅醫院
前列腺
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阿波羅醫師解讀:慢性前列腺炎(CP)與前列腺增生(BPH)之間是否存在相互作用,二者之間是否有必然的聯系是人們一直關心的重要問題。曾經有人做過研究調查,普通人群中16%有前列腺炎病史,其中57.2%的前列腺炎患者存在BPH;BPH患者中38.7%有前列腺炎病史,有BPH病史的男性多有患前列腺炎的病史;有前列腺炎病史的患者有更高的幾率患有BPH,且癥狀更重。既往尸檢已逝患者前列腺進行病理學檢測發現,慢性炎癥在尸檢的前列腺中普遍存在,且與BPH相關性高于與前列腺癌的相關性。由此可見,患BPH或CP之一的患者比普通人群有更高的幾率患另一種疾病。CP和BPH可能存在互為誘導的關系。前列腺炎癥能導致局部生長因子釋放,刺激前列腺細胞的增殖。部分病例可能先有前列腺炎,通過一系列的分子機制,最后導致前列腺的細胞增殖。而另一部分病例可能先患有BPH,BPH可以造成前列腺導管機械性梗阻及擴張,分泌停滯,導管壁破壞和缺血,同時在結節的分化、重組、成熟和梗死的過程中,可發生感染或無菌性炎癥,進一步加劇腺體周圍的炎癥。由此可以推測炎癥參與了BPH的發生。大量文獻報道了BPH與CP的研究,但是目前對BPH合并CP的機制及兩者關系仍然缺乏定論,很多新的理論及治療方案仍待進一步研究。所以臨床上對BPH患者應常規行B超、前列腺液等檢測,以確定是否合并有CP,從而減少臨床誤診及漏診,使前列腺疾病得到有效的、有目的性的治療。
2019-02-23 12:52
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