白天咳嗽少晚上重且吃藥無效，可能是環境因素、氣道高反應、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等所致。 1.環境因素：晚上室內空氣干燥、不流通，刺激呼吸道，引發咳嗽。改善室內環境，如使用加濕器、定時通風，可能緩解咳嗽。 2.氣道高反應：夜間迷走神經興奮，氣道敏感性增加。可在醫生指導下使用沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物。 3.胃食管反流：平臥后胃酸反流刺激咽部。注意睡前避免進食，抬高床頭，服用奧美拉唑等藥物。 4.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現。需完善相關檢查，確診后使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物治療。 5.心功能不全：尤其多見于有基礎心臟疾病者。通過改善心功能，如使用呋塞米、地高辛等藥物，有助于減輕咳嗽。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和刺激性食物。

你好：白天不怎么咳嗽，晚上咳嗽的睡不著，考慮晚上迷走神經興奮可以造成支氣管痙攣出現咳嗽的，一般感冒可以往下蔓延出現咳嗽咳痰，病毒性多見，不排除支原體感染，這個咳嗽夜間明顯，可有發燒。建議您可以用點阿莫西林克拉維酸鉀，右美沙芬懸濁液，有痰液的話可以加上點氨溴索。祝早日康復！

您白天不怎么咳嗽，晚上咳嗽厲害的話，可能是夜間著涼，還有可能是過敏性的咳嗽，你如果服用止咳藥物效果不好的話，那建議您再配合服用一些消炎，還有抗過敏的藥物，比如VC和撲爾敏等進行治療看看，還要注意多喝水，平時注意不要吃寒涼辛辣刺激性的食物，做好平時的保養，祝您健康。物