尖銳濕疣初發時為少數微小淡紅色丘疹，漸漸增大及增多，通常無特殊感覺，表面凹凸不平，濕潤而柔軟，呈乳頭樣、蕈樣或融合成大團呈菜花樣突起，紅色或污紅色。其根部常有蒂，易發生糜爛、滲液，觸之易出血，皮損裂隙中常有混濁漿液或膿性分泌物，散發惡臭

有的患者從外陰到陰道、宮頸等處長了一片毛棘或很多突起像很多雞冠花。發生在直腸內的濕疣可引起里急后重。由于局部潮濕和不斷受到刺激，疣體增長迅速，成為巨大濕疣，可像深部穿透，產生很多瘺管通向尿道

質較軟，表面濕潤，粉紅色、暗紅或污灰色，頂端可有角化或感染灶。12%～14%常合并有其他病菌存在，如淋球菌、滴蟲、假絲酵母菌、衣原體甚至梅毒。約30%病人同時可見于陰道和宮頸。宮頸病灶多為扁狀疣，局部上皮增厚，略高于周圍組織，也有呈菜花狀團塊易于識別。 開始癥狀不明顯，有瘙癢，燒灼痛，分泌物刺激痛或接觸出血。檢查見外陰、陰道疣，初起為微小散在的尖形丘疹，以后逐漸增大，增多，呈單個或融合成團塊、大小不等，表面為短小、密集乳頭樣或菜花樣贅生物，大多為圓形。如病灶發生在陰唇系帶處，由于兩側大腿根部經常擠壓突出的病灶，可使病灶形成特殊的雞冠狀。