剛懷孕時血糖控制不佳，可能由多種因素導致，如激素變化、飲食細節、胰島素使用不當、缺乏運動、睡眠質量以及潛在疾病等。 1.激素變化：懷孕后體內激素水平改變，尤其是孕激素和雌激素增加，可能影響胰島素的敏感性，導致血糖升高。 2.飲食細節：雖然控制了飲食，但可能存在食物選擇不當、進食量不準確或進餐時間不合理等問題。 3.胰島素使用不當：胰島素的種類、劑量或注射時間不正確，都可能影響降糖效果。 4.缺乏運動：運動量不足，身體對葡萄糖的利用減少，也會使血糖難以控制。 5.睡眠質量：睡眠不好會影響激素分泌，進而干擾血糖的調節。 6.潛在疾病：如存在胰島素抵抗或自身免疫性疾病，也會影響血糖控制。 總之，懷孕時血糖控制不佳需要綜合考慮多方面因素。建議及時與醫生溝通，調整治療方案，以確保血糖穩定，保障母嬰健康。

你好，如果懷孕中晚期，血糖明顯升高被確診為妊娠期糖尿病的情況下，需要使用胰島素進行治療，單純使用胰島素效果不好的話，考慮你可能屬于胰島素抵抗性的2型糖尿病。但是懷孕期間為了寶寶安全，還是建議暫時只用胰島素，可以改變胰島素劑量或者類型，另外堅持吃飯均勻，糖尿病食譜飲食。