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即問即答

精索靜脈曲張且查精液質量，無癥狀必須手術嗎？

2024-11-27 15:56 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：精索靜脈曲張

問題：

檢查發現精索靜脈曲張，順便檢查了精液質量。這種情況必須手術嗎?沒有墜脹蛋疼的感覺

回答1
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孫克來醫師

曹妃甸區六農場醫院

其他

全科

精索靜脈曲張患者在無癥狀時，是否需要手術不能一概而論，需綜合考慮曲張程度、精液質量、年齡、生育需求、病情進展等因素。 1.曲張程度：若精索靜脈曲張嚴重，即使無癥狀，也可能影響睪丸功能，此時手術可能更有益。 2.精液質量：精液質量明顯下降，如精子活力低、畸形率高，可能需要手術改善。 3.年齡：年輕患者，未來生育需求較高，為預防病情加重影響生育，可能傾向手術。 4.生育需求：有迫切生育計劃，且其他治療效果不佳時，手術是一種選擇。 5.病情進展：定期復查中發現病情持續進展，也應考慮手術。總之，對于無癥狀的精索靜脈曲張患者，是否手術應在醫生全面評估后，根據個人具體情況做出決策。患者應積極配合醫生檢查，以便制定最適合的治療方案。
2024-11-27 17:56

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回答2
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張俊相住院醫師

威縣婦女兒童醫院

二級甲等

外科

你好，精索靜脈曲張已經影響到了正常的精液質量，造成精子活力下降，對于精索靜脈曲張是需要手術處理治療的，雖然說現在沒有睪丸下墜感，也沒有其他明顯的癥狀表現，只能說明現在情況還不算太糟糕。但是如果拖延治療精索靜脈曲張持續加重的話，不僅僅會影響到精液質量，還會造成睪丸萎縮的，必須進行手術處理。
2024-11-27 17:46

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側，成年人精索靜脈曲張出現的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側精索靜脈曲張，對側睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發生在左側，雙側者可高達20%～58%。查看全文»

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