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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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糖尿病人合并高血壓時，選擇藥物需綜合考慮多種因素，如血糖控制、心血管風險、藥物副作用等。常用的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對心腎有保護作用。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果較好，副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑：例如硝苯地平，適用于老年患者，不影響糖脂代謝。 4.利尿劑：常用氫氯噻嗪，小劑量使用對血糖影響較小。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，適用于心率較快的患者，但可能影響血糖代謝。 總之，糖尿病人合并高血壓的用藥需個體化，患者應在醫生指導下選擇合適的藥物，并定期監測血壓、血糖及相關指標。同時，要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、控制體重等。
2024-11-27 23:12
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