僅有血尿的腎炎可能由多種原因引起，如 IgA 腎病、薄基底膜腎病、系膜增生性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎等。 1. IgA 腎病：是常見的原發性腎小球疾病。其發病機制與免疫復合物沉積有關。患者常在上呼吸道感染后出現反復發作的肉眼血尿。治療常使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等控制血壓和減少蛋白尿。 2. 薄基底膜腎病：多為家族遺傳性疾病。主要是腎小球基底膜變薄導致。一般預后良好，無需特殊治療，定期復查即可。 3. 系膜增生性腎小球腎炎：免疫復合物沉積在系膜區引起。治療包括使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 4. 隱匿性腎小球腎炎：臨床表現輕微，僅表現為無癥狀性血尿或蛋白尿。治療以預防和控制感染、避免勞累為主。 5. 過敏性紫癜性腎炎：是過敏性紫癜引起的腎臟損害。治療需去除過敏原，使用抗過敏藥物（如氯苯那敏）、改善血管通透性藥物（如維生素 C）等。 出現僅有血尿的癥狀時，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，避免勞累和感染。