腋下淋巴結疼痛可能由感染、炎癥、腫瘤、免疫性疾病、反應性增生等多種因素引起。 1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染可導致腋下淋巴結腫大疼痛，如上肢皮膚感染、乳腺炎等。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。治療上需根據病原體選用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 炎癥：淋巴結自身的炎癥，如淋巴結炎，也會引起疼痛。此時可使用解熱鎮痛藥緩解癥狀，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、轉移性腫瘤等可能侵犯腋下淋巴結，引起疼痛。需要進行病理檢查明確診斷，治療方法包括化療、放療、手術等。 4. 免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，可能累及腋下淋巴結。治療通常使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。 5. 反應性增生：藥物反應、疫苗接種等也可能導致腋下淋巴結反應性增生和疼痛。一般去除誘因后可逐漸緩解。 總之，腋下淋巴結疼痛的原因較為復雜。如果疼痛持續不緩解或伴有其他癥狀，如發熱、體重下降等，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。