小便時疼痛是否嚴(yán)重，取決于多種因素，如感染的類型和程度、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的大小和位置、外傷的嚴(yán)重程度、腫瘤的性質(zhì)和分期、以及其他全身性疾病的影響等。 1. 感染：尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染較為常見。細(xì)菌感染可引起炎癥，刺激尿路黏膜導(dǎo)致疼痛。常見致病菌有大腸桿菌、鏈球菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，在移動或卡頓過程中會損傷尿路黏膜，引起疼痛。小結(jié)石可能通過多喝水、多運(yùn)動自行排出，較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 外傷：尿路外傷，如尿道損傷，會導(dǎo)致小便疼痛。需根據(jù)損傷程度進(jìn)行處理，可能包括清創(chuàng)縫合、留置導(dǎo)尿管等。 4. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤，如膀胱癌、腎癌等，早期可能癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展，會出現(xiàn)疼痛、血尿等癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 全身性疾病：糖尿病引起的神經(jīng)病變、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及泌尿系統(tǒng)等全身性疾病，也可能導(dǎo)致小便疼痛。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病。 總之，小便疼痛可能是輕微的炎癥，也可能是嚴(yán)重的疾病表現(xiàn)。如果出現(xiàn)小便疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因，采取針對性治療。