患者突然意識喪失，跌倒在地，全身肌肉強直性收縮，頭后仰，雙上肢屈曲強直，雙下肢伸性強直，口部先張后閉合，此時可能咬傷唇、舌和頰部。由于膈肌、肋間肌強直收縮，使肺空氣壓出，同時喉部痙攣、咽喉狹窄致發生尖銳的叫聲稱為癇叫，此期瞳孔散大，血壓上升。起初皮膚結膜發紅，繼之由于呼吸肌強直收縮，呼吸暫停，口唇及全身皮膚青紫，進入陣攣期。

此期患者呈昏睡狀態，經過10多分鐘清醒或繼續睡眠數小時不等。心率、血壓、反射、瞳孔趨向正常，昏迷逐漸減輕而清醒，有的在清醒前表現精神錯亂、興奮躁動，甚至亂跑。清醒后除先兆癥狀外，對發作情況有效不能記憶。自覺有頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等表現。

癲癇小發作的病癥有以下幾點：1、風癇的癥狀：面部青紫、發紫、脖子發硬、忽然昏倒、不省人事、兩眼向上看、肢體僵直、抽搐吐沫。發作前有頭暈目眩、頭疼、惡心、四肢麻木等前兆。2、驚癇的癥狀：忽然昏倒、神志喪失、肢體強直、抽搐，多數發作前驚叫。輕者神志不清，神情呆滯，有無目的行為。