嚼東西時耳朵旁邊疼痛，可能是顳下頜關節紊亂綜合征、外耳道炎、中耳炎、腮腺炎、耳部周圍肌肉拉傷等原因引起的。 1. 顳下頜關節紊亂綜合征：這是常見原因之一。多因關節創傷、精神緊張、咬合不良等導致。表現為關節區疼痛、彈響、張口受限等。治療包括局部熱敷、理療，避免過度張口和咬硬物。藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 外耳道炎：外耳道皮膚感染引發炎癥，咀嚼時耳部周圍肌肉活動牽扯，可導致疼痛。常有耳部瘙癢、分泌物增多等表現。治療以局部清潔、涂抹抗生素軟膏為主，如莫匹羅星軟膏?？诜幙蛇x用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 中耳炎：中耳的炎癥刺激可引起耳部及周圍疼痛。常伴有聽力下降、耳內流膿等。治療需使用抗生素，如頭孢克肟，嚴重時可能需要手術。 4. 腮腺炎：病毒或細菌感染腮腺所致。除了耳部旁疼痛，還會有腮腺腫大、發熱等癥狀。治療以抗病毒或抗菌為主，常用利巴韋林、青霉素等。 5. 耳部周圍肌肉拉傷：劇烈運動或外傷導致肌肉損傷。一般有明確的受傷史，休息和理療有助于恢復。 總之，如果嚼東西時耳朵旁邊疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。