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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生門診部
其他
內(nèi)科
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急重癥胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥的原因主要有胰腺組織受損、脂肪壞死、降鈣素釋放、甲狀旁腺功能受抑制以及鈣與蛋白結(jié)合異常等。 1.胰腺組織受損：炎癥導(dǎo)致胰腺細(xì)胞破壞，大量胰酶釋放入血，其中的脂肪酶會分解脂肪，生成脂肪酸與鈣離子結(jié)合，使血鈣降低。 2.脂肪壞死：脂肪酸與鈣結(jié)合形成皂化斑，造成血鈣減少。 3.降鈣素釋放：胰腺炎時，降鈣素分泌增加，抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨鈣釋放，導(dǎo)致血鈣水平下降。 4.甲狀旁腺功能受抑制：炎癥反應(yīng)可能影響甲狀旁腺的正常功能，使其分泌甲狀旁腺激素減少，影響血鈣調(diào)節(jié)。 5.鈣與蛋白結(jié)合異常：重癥胰腺炎時，白蛋白水平降低，導(dǎo)致鈣與蛋白結(jié)合減少，游離鈣減少。 總之，急重癥胰腺炎引發(fā)低鈣血癥是多種因素共同作用的結(jié)果。對于此類患者，及時監(jiān)測血鈣水平并采取相應(yīng)治療措施至關(guān)重要。
2024-11-22 05:33
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