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為何低鈉血癥會引發高鉀血癥？

2024-12-08 11:20 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：高鉀血癥

問題：

請問為什么低鈉血癥可以引起高鉀血癥?

回答1
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田彥素醫師

江蘇靖江市太和醫院

一級甲等

婦科

低鈉血癥引起高鉀血癥的原因較為復雜，主要包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡、細胞內外離子交換、腎功能障礙、藥物影響以及酸堿平衡紊亂等。 1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡：低鈉血癥時，醛固酮分泌減少，導致腎臟排鉀減少，血鉀升高。 2.細胞內外離子交換：細胞外液鈉離子濃度降低，細胞內液鈉離子移出，鉀離子移向細胞內減少，從而使血鉀升高。 3.腎功能障礙：腎臟功能異常，影響鉀離子的排泄，易導致高鉀血癥。 4.藥物影響：某些藥物如螺內酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑，會使鉀離子排出減少，增加高鉀血癥風險。 5.酸堿平衡紊亂：低鈉血癥合并酸中毒時，細胞外液氫離子進入細胞內，鉀離子移出細胞外，引起血鉀升高。總之，低鈉血癥與高鉀血癥的關系密切，臨床上需要綜合考慮多種因素，及時進行診斷和治療，以避免病情惡化。
2024-12-08 13:30

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什么是高鉀血癥? 　　高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5 mmol/L的病理生理狀態。臨床上可見于鉀輸入過多、鉀排泄障礙、鉀自細胞內外移等。此時體內鉀總量可增多(鉀過多)、正常或缺乏。因高鉀血癥常常沒有或很少有癥狀，多驟然致心臟停搏，主要表現為鉀離子對心肌和骨骼肌的毒性作用，包括心律失常、肌無力或癱瘓。早期心電圖可出現T波高尖。應及早發現、及早防治。查看全文»

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