耳朵里有膿且外面不消腫，可能是外耳道炎、中耳炎、耳部濕疹合并感染、耳部癤腫、耳部腫瘤等原因造成的。 1.外耳道炎：多因挖耳、污水入耳等引起。外耳道皮膚充血、腫脹，滲出膿液。治療上需清潔外耳道，局部涂抹抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，口服抗生素如頭孢呋辛酯片。 2.中耳炎：常見于細菌或病毒感染。中耳腔內積液、積膿，導致耳部疼痛、腫脹、流膿。治療包括使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，口服阿莫西林膠囊等藥物，嚴重時可能需要手術。 3.耳部濕疹合并感染：耳部皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，搔抓后繼發感染形成膿液。治療需保持耳部清潔干燥，外用糖皮質激素軟膏，如丁酸氫化可的松軟膏，同時使用抗感染藥物。 4.耳部癤腫：多由金黃色葡萄球菌感染引起。耳部局限性紅腫、疼痛，形成膿頭。早期可熱敷，局部涂抹碘伏，形成膿腫后需切開引流。 5.耳部腫瘤：耳部良惡性腫瘤發生感染時也會有膿液和腫脹。需進行病理檢查明確診斷，根據腫瘤性質選擇手術、放療或化療等治療方法。 總之，耳朵里有膿且外面不消腫的原因較多，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意耳部衛生，避免污水入耳和隨意挖耳。