曾有糖尿病史的患者出現腳腫，可能是糖尿病腎病、糖尿病足、心功能不全、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等原因引起的。 1.糖尿病腎?。洪L期高血糖損害腎臟，導致腎臟濾過功能下降，蛋白大量流失，引起水腫，包括腳腫。常用藥物有厄貝沙坦、氯沙坦鉀、貝那普利等。 2.糖尿病足：足部感染、潰瘍、血管神經病變等，影響局部血液循環和代謝，可致腳腫。治療包括控制血糖、抗感染、改善微循環等。 3.心功能不全：糖尿病可能引發心血管病變，心功能減退，血液回流不暢，出現下肢水腫。治療藥物如地高辛、呋塞米、螺內酯等。 4.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全、靜脈血栓等，使血液淤積在下肢，導致腳腫。可通過抗凝、溶栓等治療。 5.低蛋白血癥：糖尿病患者營養攝入不足或消耗過多，可能出現低蛋白血癥，引起組織水腫。需補充蛋白質，必要時輸注人血白蛋白。 總之，糖尿病患者出現腳腫可能由多種原因引起。一旦發現，應及時就醫，進行相關檢查，如腎功能、心功能、下肢血管超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要積極控制血糖，預防并發癥的發生和發展。