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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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急性心梗穩定后出現不適,可能由多種原因引起,如心肌缺血未完全改善、心律失常、心力衰竭、心理因素、藥物副作用等。 1.心肌缺血未完全改善:心梗后的血管可能仍存在狹窄或堵塞,導致心肌供血不足。治療上可能需要進一步的血管擴張藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,必要時進行血管再通治療。 2.心律失常:常見的有早搏、心動過速等。可通過心電圖等檢查明確類型,使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 3.心力衰竭:心肌受損后心功能下降。治療包括使用利尿劑減輕心臟負荷,如呋塞米、氫氯噻嗪,以及改善心肌重構的藥物,如依那普利、貝那普利等。 4.心理因素:患者可能因患病產生焦慮、緊張等情緒,導致身體不適。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如勞拉西泮。 5.藥物副作用:某些治療心梗的藥物可能引起不適,如他汀類藥物可能導致肌肉疼痛。需要調整藥物或對癥處理。 急性心梗穩定后出現不適,應及時就醫,進行相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的生活習慣和心態,促進康復。
2024-11-21 15:06
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»