左耳朵聽力下降甚至近乎失聰，偶爾能聽到極微弱聲音，可能是耵聹栓塞、中耳炎、耳部外傷、突發性耳聾、聽神經瘤等原因造成的。 1. 耵聹栓塞：耳道內耵聹過多堵塞耳道，影響聲音傳導。可通過耳道沖洗等方式去除耵聹。 2. 中耳炎：中耳炎癥導致中耳積液或鼓膜穿孔，影響聽力。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，嚴重時可能需手術。 3. 耳部外傷：外力損傷耳部結構，如鼓膜破裂。小的破裂可能自愈，嚴重的需手術修復。 4. 突發性耳聾：原因不明，可能與血管病變、病毒感染等有關。治療常使用糖皮質激素如潑尼松、改善微循環藥物如銀杏葉提取物等。 5. 聽神經瘤：腫瘤壓迫聽神經。多采用手術切除腫瘤。 出現左耳朵聽力明顯下降應及時就醫，進行耳部檢查，明確病因后采取針對性治療。治療期間要注意耳部衛生，避免噪音刺激。

病情分析：需要去醫院神經內科檢查一下，考慮是出現了神經性耳鳴或者是出現了耳聾的情況，可以使用營養神經的藥物治療，比如說可以使用維生素b1，維生素b12注射液。而如果出現了視力下降，并且出現了腰膝酸軟腎虛的情況，可以使用耳聾左慈丸。需要配合使用輸液進行治療的恢復周期比較慢。
指導意見：如果出現了局部的血液循環障礙的情況，可以使用血塞通片活血化瘀，具體的用藥謹遵醫囑。