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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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由于腦神經(jīng)元異常入電的部位和傳布的范圍不同,癲癇的診斷依據(jù)有許多。可以表現(xiàn)為單一意識、精神、運(yùn)動、感覺或植物神經(jīng)的功能紊亂,也可以兼有之,即表現(xiàn)為兩種或多種病情癥狀的發(fā)作。如有的僅表現(xiàn)為失神,有的表現(xiàn)為意識模糊和全身痙攣,有的則表現(xiàn)為精神障礙等。1、依據(jù)病史資料這是診斷癲癇的主要手段之一,因發(fā)病時(shí),大多癲癇病病人有意識模糊,故除向病患了解病史外,還應(yīng)向家人或目睹癲癇病人發(fā)作者作補(bǔ)充了解。注意詢問初次發(fā)作年齡、發(fā)作狀況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)病時(shí)間、場合,有無預(yù)兆,哪一部位首先出現(xiàn)病情癥狀,發(fā)病時(shí)有無意識模糊、口吐白沫、面色青紫、雙眼瞳孔散大、病理反射、自傷、外傷、失禁,發(fā)作后有無肢體癱瘓、無力、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。2、腦電圖檢查這是診斷癲癇極為有價(jià)值的輔助手段。間歇期檢查其陽性率可達(dá)50%以上。若重復(fù)檢查,并合適選用過量換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗(yàn),其異常率可增加到90%。長時(shí)間腦電圖監(jiān)測和電視錄相能進(jìn)一步提高其陽率檢測。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。3、血液學(xué)檢查包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、血鈣等方面的檢查,可以幫助找尋病因。還可以對藥物不良反應(yīng)的檢測,包括血常規(guī)和肝、腎功等。
2018-12-19 12:32
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