1、睪丸損傷：一側(cè)睪丸外傷可造成睪丸內(nèi)出血、血腫，結(jié)果引起睪丸供血不足，逐漸萎縮，比對側(cè)明顯小。腮腺炎病毒可以破壞睪丸內(nèi)曲細(xì)精管上皮細(xì)胞，也是引起睪丸一大一小的重要原因之一。2、先天性睪丸發(fā)育不良：這是由一種叫克氏綜合征的疾病引起的。這種病人智力發(fā)育可以正常或輕度延遲，由于睪丸內(nèi)尚可分泌一定量男性激素，所以仍可有性欲和性功能，也可有正常射精，但睪丸產(chǎn)生精子功能發(fā)生了障礙，精液中無精子或精子極少，因而失去生育能力。3、先天性腎上腺增生癥：它是由于先天性21-羥化酶缺乏而引起的。因?yàn)槟I上腺內(nèi)合成雄激素(睪酮)大量增加，于是在雄激素作用下，病人表現(xiàn)為青春期早熟，在10歲以前即出現(xiàn)男性第二性征，但睪丸是小的。4、睪丸炎所致：嚴(yán)重的睪丸炎，發(fā)病時(shí)睪丸腫大、疼痛，但因細(xì)菌侵犯破壞，睪丸組織也會萎縮。5、 鞘膜積液：也有一些人將陰囊內(nèi)其他病變誤認(rèn)為睪丸一大一小。如睪丸鞘膜積液，實(shí)際上只是睪丸周圍有一水囊將睪丸包裹起來，并非睪丸本身增大，還有些人把腹股溝斜疝、精索靜脈曲張、附睪結(jié)核、附睪炎等誤認(rèn)為睪丸增大，因?yàn)檫@些病有時(shí)也表現(xiàn)為一側(cè)陰囊較對側(cè)大些。6、腮腺炎病毒：可以破壞睪丸的曲細(xì)精管搬細(xì)胞，會造成睪丸一側(cè)萎縮，這樣也會引起兩側(cè)睪丸一大一小。但應(yīng)注意不要把陰囊內(nèi)的其他疾病也認(rèn)為是睪丸一大一小的病因，應(yīng)分清病因以免誤診。總之，任何原因?qū)е碌年幠乙粋?cè)明顯大于另一側(cè)，均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查。