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即問即答

腎病患者怎么知曉病情是否已經惡化？

2018-12-13 10:05 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎病

問題：

哥哥得了腎病9年了，想知道腎病患者怎么知曉病情是否已經惡化？

回答1
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王少華主任醫師

常州眼科醫院

兒童腎病

"對于腎病患者來說：有尿就有希望，因此少尿或者無尿是尿毒癥期的重要指標之一。一般來說，正常人每日的尿量在2000-3000ml。那么我們如何判斷少尿或者無尿呢？一天內（24h）尿量低于400ml，為少尿；少于100ml，則為無尿。在臨床中，確實存在一部分只看肌酐數值的患者，看到大于700多時，就開始發慌，盡管自己的尿量很正常，也還是嚇了一跳，認為自己屬于尿毒癥期了。其實，尿量正常就說明腎小管的重吸收、腎小球的過濾等功能并沒有受到嚴重的損傷，所以才能產生正常的尿液功能，患者不需要擔心。"
2018-12-13 12:05
回答2
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張建春副主任醫師

常州眼科醫院

腎病綜合征

絕大部分患者都會忽視腎臟大小，因為他把關注點都放在了光斑和無回聲區域上了，其實不能說這種做法不對，只是說不全對。其實，對于判斷尿毒癥，腎臟的大小具有很重要的參考意義，腎臟的變化，反映著腎臟的病變。如果出現尿毒癥，腎病患者80%的腎單位會萎縮并壞死，因此其體積會嚴重縮小。所以啊，即便肌酐上千，腎臟體積正常，也沒有擔心的，可能是感染、高血壓、藥物等因素造成的暫時性的異常。
2018-12-13 12:05