血壓高且伴有耳鳴，更換降壓藥后血壓控制不理想，可能與多種因素有關，如藥物不敏感、不良生活方式、合并其他疾病、測量誤差、精神心理因素等。 1.藥物不敏感：個體對坎地沙坦反應不佳，可在醫生指導下考慮更換為硝苯地平緩釋片、貝那普利、氯沙坦鉀等。 2.不良生活方式：高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期熬夜等均會影響血壓控制。應低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，適量運動，保證充足睡眠。 3.合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會使血壓控制難度增加。需同時治療這些合并癥。 4.測量誤差：測量血壓的方法不正確、測量設備不準確等。應正確測量血壓，定期校準設備。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮、壓力大等情緒也會導致血壓波動。要學會調節情緒，保持心態平和。 總之，血壓控制不佳需要綜合考慮多方面因素，建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生制定個體化的治療方案。同時，要養成良好的生活習慣，積極配合治療。

你好，高血壓引起的癥狀，建議在醫生指導下結合你的情況用藥，避免盲目用藥延誤病情。平時注意清淡飲食，放松心情。定期測量血壓。

高血壓主要分為原發性高血壓和繼發性高血壓，百分之九十五以上的高血壓通常是原發性高血壓。繼發性高血壓是由其他疾病引起的，而原發性高血壓的病因不是非常清楚。醫學上通常分為一、二、三級。舒張壓達到110和(或)收縮壓達到180就是高血三級，你的血壓已達到高血壓三級。一般來說，血壓達到高血壓二級，通常可以聯用二種不同類藥物。如果沒有其他禁忌癥，建議您在用沙坦的基礎上加用利尿類或鈣拮抗劑(氨氯地平)類，用長效制劑會更好地控壓穩壓。注意低鹽飲食，心平氣和！