說話時一只耳朵聽到的聲音像進水，可能是耵聹栓塞、中耳炎、外耳道炎、咽鼓管功能障礙、內耳疾病等原因引起。 1.耵聹栓塞：耳道內的耵聹過多堵塞耳道，影響聲音傳導。可在醫生幫助下使用耵聹軟化劑，如碳酸氫鈉滴耳液，然后進行耳道沖洗。 2.中耳炎：多由細菌或病毒感染引起，導致中耳腔積液。治療常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，同時可配合使用滴鼻劑，如呋麻滴鼻液，以改善咽鼓管功能。 3.外耳道炎：外耳道皮膚的炎癥可能導致耳部不適和聲音異常。局部涂抹抗生素軟膏，如紅霉素軟膏，嚴重時口服抗生素，如羅紅霉素。 4.咽鼓管功能障礙：咽鼓管開閉異常，影響中耳壓力平衡。可行咽鼓管吹張術，同時積極治療引起咽鼓管功能障礙的原發病，如鼻炎、鼻竇炎等。 5.內耳疾病：如梅尼埃病等，會影響耳部的正常功能。治療方法包括使用改善內耳微循環的藥物，如倍他司汀，以及利尿脫水劑，如氫氯噻嗪。 出現說話時一只耳朵聽到聲音像進水的情況，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意耳部衛生，避免耳部進水和用力挖耳。