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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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強直性脊柱炎和類風濕關節炎在發病機制、好發人群、癥狀表現、關節受累情況、實驗室檢查及治療方法等方面存在區別。 1.發病機制:強直性脊柱炎主要與遺傳和環境因素有關,類風濕關節炎則是自身免疫紊亂導致。 2.好發人群:強直性脊柱炎多見于青年男性,類風濕關節炎可發生于各年齡段,女性稍多。 3.癥狀表現:前者多有下腰部疼痛、僵直,后者常有關節腫脹、疼痛、晨僵。 4.關節受累:強直性脊柱炎主要累及中軸關節,類風濕關節炎多為外周小關節對稱受累。 5.實驗室檢查:強直性脊柱炎常伴 HLA-B27 陽性,類風濕關節炎多有類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體陽性。 6.治療方法:兩者都需藥物治療,如強直性脊柱炎常用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等,類風濕關節炎常用甲氨蝶呤、來氟米特等。還可能用到生物制劑,如依那西普、阿達木單抗等。但治療方案需根據個體情況制定。 總之,強直性脊柱炎和類風濕關節炎雖然都屬于風濕免疫性疾病,但在多個方面存在不同,明確診斷對于制定合理的治療方案至關重要。
2024-11-21 15:27
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»