右腎上腺瘤是否需要手術取決于多種因素，如瘤體大小、癥狀、激素水平、患者身體狀況、瘤體性質等。術前需要進行一系列的檢查和準備工作。 1.瘤體大小：一般來說，5.0*4.8cm 的瘤體較大，可能增加手術的必要性。但還需綜合其他因素判斷。 2.癥狀：若患者出現高血壓、低血鉀、向心性肥胖等癥狀，提示瘤體可能分泌異常激素，手術的可能性增大。 3.激素水平：測定醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺等激素水平，異常時手術更迫切。 4.患者身體狀況：評估心肺功能、肝腎功能等，確保能耐受手術。 5.瘤體性質：通過增強 CT、磁共振成像（MRI）等檢查，初步判斷瘤體的良惡性，惡性傾向者通常需手術。 6.術前檢查：包括血常規、凝血功能、血生化、傳染病篩查、心電圖、胸片等。 7.術前準備：控制血壓、糾正電解質紊亂，必要時術前使用抗生素預防感染。 總之，對于右腎上腺瘤，醫生會綜合多方面因素來決定是否手術，并做好充分的術前準備，以保障手術的安全和效果。

檢查右腎上腺瘤，腎上腺區實性占位性病變，左腎正常，腎上腺瘤多數是良性的，一般是腎上腺素分泌增加，內分泌紊亂，損傷等引起的。有必要進一步檢查，可以做個活檢或抹片檢查，結合病理分析等，只要是良性腫瘤，問題就不大，手術切除為宜，術后積極消炎化瘀治療。從數值大小看有必要手術治療，但一定要去專業的醫院做手術。