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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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肝性腦病是嚴重肝臟疾病引起的代謝紊亂導致的中樞神經系統功能失調,昏迷時好時壞增加了治療難度。脾抗會影響脾臟功能和血細胞數量。糖尿病則會影響代謝。綜合這些情況,治療較為復雜,但通過合理治療可控制病情、提高生活質量。治療包括病因治療、藥物治療、飲食管理、并發癥防治等。 1. 病因治療:積極治療原發肝臟疾病,如肝硬化,控制病情進展。 2. 藥物治療:使用乳果糖促進腸道排泄氨,減少其吸收;使用門冬氨酸鳥氨酸改善腦功能;使用支鏈氨基酸糾正氨基酸失衡。 3. 飲食管理:限制蛋白質攝入,避免加重肝臟負擔;控制碳水化合物攝入,穩定血糖。 4. 并發癥防治:預防和治療感染、上消化道出血等并發癥。 5. 血糖控制:使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等藥物控制血糖。 6. 定期監測:定期檢查肝功能、血糖、血氨等指標,評估治療效果。 雖然這些疾病的綜合存在給治療帶來挑戰,但患者積極配合治療,遵循醫囑,注意生活方式調整,仍有望改善癥狀,提高生活質量。
2024-11-13 01:06
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»