鼻竇炎不一定必須穿刺治療，治療方法的選擇取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者個(gè)體情況、病因以及治療效果等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度鼻竇炎，癥狀較輕微，可能通過(guò)藥物治療就能有效控制，如口服阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素，以及使用布地奈德鼻噴霧劑等。而嚴(yán)重的鼻竇炎，藥物治療效果不佳時(shí)，可能需要穿刺治療。 2.癥狀表現(xiàn)：如果主要是鼻塞、流涕，藥物治療能緩解，通常無(wú)需穿刺。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、眼眶疼痛，且藥物難以改善，穿刺可能是必要的。 3.患者個(gè)體情況：患者身體狀況良好，對(duì)藥物治療反應(yīng)好，一般先選擇藥物。若患者本身存在基礎(chǔ)疾病，影響藥物代謝或療效，可能要考慮穿刺。 4.病因：如果是細(xì)菌感染引起，藥物治療為主。若因鼻竇結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致引流不暢，穿刺可能更利于恢復(fù)。 5.治療效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療，癥狀仍持續(xù)或加重，可能需要穿刺來(lái)改善病情。 總之，鼻竇炎的治療方法應(yīng)綜合考慮各種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。