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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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血液透析患者鼻出血的原因較多,主要包括血小板功能異常、高血壓、抗凝劑使用、鼻黏膜干燥以及尿毒癥相關(guān)的血管病變等。 1.血小板功能異常:血液透析可能影響血小板的功能,導(dǎo)致其止血作用減弱,容易引發(fā)鼻出血。 2.高血壓:患者血壓控制不佳,過(guò)高的血壓會(huì)增加血管壓力,導(dǎo)致鼻黏膜血管破裂出血。 3.抗凝劑使用:透析過(guò)程中使用的抗凝劑如肝素等,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),包括鼻出血。 4.鼻黏膜干燥:透析患者常伴有水分丟失,鼻黏膜干燥易破裂出血。 5.尿毒癥相關(guān)的血管病變:尿毒癥會(huì)引起血管內(nèi)皮損傷和血管鈣化,使得血管脆弱,容易出血。 總之,對(duì)于血液透析患者出現(xiàn)鼻出血,需要綜合考慮多種因素,及時(shí)明確原因并采取相應(yīng)的處理措施。患者應(yīng)定期進(jìn)行透析相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),積極控制血壓,遵循醫(yī)生建議調(diào)整抗凝劑使用,并注意保持鼻腔濕潤(rùn)。
2024-11-13 08:45
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側(cè),出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通常可控制出血。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時(shí)老年人常患動(dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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