痔瘡是否需要手術(shù)，取決于痔瘡的類型、嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 痔瘡類型：內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ度通常保守治療有效，Ⅲ、Ⅳ度可能需要手術(shù)。外痔若癥狀嚴(yán)重，如形成血栓外痔，多需手術(shù)。混合痔情況較復(fù)雜，綜合判斷決定。 2. 嚴(yán)重程度：出血頻繁且量大、痔核脫出不能回納、疼痛劇烈等，往往手術(shù)治療效果更好。 3. 癥狀表現(xiàn)：長(zhǎng)期便血導(dǎo)致貧血，或痔核脫出影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是較好選擇。 4. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)選擇的可能性增加。但有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，則先考慮保守治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療（如外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，口服地奧司明片等）后，癥狀無(wú)改善或加重，可能要手術(shù)。 總之，痔瘡患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素來(lái)判斷是否需要手術(shù)?；颊咂綍r(shí)要注意飲食清淡，避免久坐久站，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。