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回答1
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梁德進
南京市浦口區中醫院
二級乙等
外科
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肝性腦病是嚴重肝臟疾病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征，表現為意識障礙、行為失常和昏迷等。其發病與氨中毒、神經遞質變化、假性神經遞質、錳離子蓄積、腦水腫等有關。 1.氨中毒：肝臟功能障礙導致氨代謝異常，血氨升高，影響大腦功能。 2.神經遞質變化：γ-氨基丁酸等抑制性神經遞質增多，興奮性神經遞質減少。 3.假性神經遞質：某些物質干擾正常神經遞質功能，影響神經傳導。 4.錳離子蓄積：錳沉積于基底神經節，影響神經功能。 5.腦水腫：可加重腦功能障礙。 總之，肝性腦病是肝臟疾病的嚴重并發癥，需要及時診斷和治療。治療包括去除誘因、減少氨的生成和吸收、調節神經遞質等。患者一旦出現相關癥狀，應立即前往正規醫院就診。
2024-11-13 12:06
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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