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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽結石手術后仍膽絞痛,可能由多種因素導致,如手術殘留結石、膽管炎癥、膽道狹窄、Oddi 括約肌功能障礙、膽囊切除術后綜合征等。 1. 手術殘留結石:手術中可能未完全清除結石,殘留的結石可引起膽絞痛。需通過 B 超、CT 等檢查明確,必要時再次手術或采用內鏡取石。 2. 膽管炎癥:術后膽管發生炎癥,炎癥刺激可引發疼痛。通常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等來抗感染治療。 3. 膽道狹窄:手術造成膽道狹窄,膽汁排泄不暢,導致膽絞痛。可能需要介入治療或手術擴張膽道。 4. Oddi 括約肌功能障礙:其功能異常會影響膽汁和胰液的排出,引起疼痛。可使用解痙藥如山莨菪堿、阿托品等緩解。 5. 膽囊切除術后綜合征:病因較為復雜,可能與神經內分泌調節紊亂等有關。治療方法包括飲食調整、心理疏導及藥物治療。 膽結石手術后膽絞痛的原因多樣,患者應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時,術后要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,保持良好的生活習慣。
2024-11-15 00:44
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