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            抗菌藥中毒性腎病的病因

            腎病

            抗菌藥中毒性腎病的病因

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉璠娜 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              腎內(nèi)科

              抗菌藥中毒性腎病的病因:
              (1)腎臟毒性的抗菌藥:如兩性霉素B、新霉素、頭孢菌素Ⅱ等有直接的腎毒性作用,而青霉素G、頭孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因過(guò)敏而引起腎損害。
              (2)年齡及腎功能狀態(tài):在老年患者及原有腎臟病者,腎毒性發(fā)生率明顯高而且嚴(yán)重。
              (3)有效血容量及腎血流量的變化:當(dāng)血容量減少導(dǎo)致腎血流量下降時(shí),抗生素之腎毒性更易發(fā)生。
              (4)感染性疾病的程度及電解質(zhì)紊亂:當(dāng)患者的感染程度嚴(yán)重甚至出現(xiàn)中毒性休克或合并電解質(zhì)紊亂時(shí),抗生素的腎毒性增加。
              (5)患者的肝功能狀態(tài):有些抗生素可經(jīng)肝解毒而后經(jīng)腎排泄,當(dāng)肝功能衰退時(shí),腎臟負(fù)擔(dān)加重,從而發(fā)生腎毒性作用。
              臨床上最為常見(jiàn)引起急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎的抗生素有很多種,其中以β-內(nèi)酰胺類抗生素最明顯。

              2015-07-24 14:58
            就醫(yī)問(wèn)藥

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