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            怎樣辨別呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒

            呼吸性堿中毒

            怎樣辨別呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              莊鴻標 副主任醫師

              中山大學附屬第三醫院

              三級甲等

              急診醫學科

              呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒的區分可從病因、癥狀、相關檢查指標、治療方法及預后等方面進行。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
              1.病因:呼吸性堿中毒多因過度通氣導致,如精神緊張、低氧等;代謝性堿中毒常由嘔吐、大量使用利尿劑等引起。
              2.癥狀:呼吸性堿中毒可有頭暈、手足麻木等;代謝性堿中毒可能有呼吸淺慢、嗜睡等。
              3.檢查指標:呼吸性堿中毒主要看動脈血二氧化碳分壓(PaCO2),低于35mmHg為異常;代謝性堿中毒重點看剩余堿(BE)和碳酸氫根(HCO3-),BE高于3mmol/L或HCO3-高于27mmol/L提示異常。
              4.治療:呼吸性堿中毒多通過調整呼吸頻率改善;代謝性堿中毒需針對病因治療,如補充鉀離子等。
              5.預后:多數患者經及時治療可恢復,但嚴重情況可能危及生命。
              總之,呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒在病因、癥狀和檢查指標等方面存在差異,明確診斷后應積極治療。

              2017-08-01 12:33
            就醫問藥

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            什么是呼吸性堿中毒?   由于急性或慢性過度換氣,使PaCO2降低(<4 67kpa="" ph="">7.45)為特征的低碳酸血癥,發生呼吸性堿中毒。慢性呼吸性堿中毒的代償較急性者完全,急性者血PaCO2每下降10mmHg,血HCO3-下降2mmol/L,而慢性者血HCO3-下降可達4~5mmol/L,但很少降至15mmol/L以下。根據發病的快慢可分為急性和慢性呼吸性堿中毒。 查看全文»

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