醫生建議：瑞格列奈片(諾和龍),用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協同功效。根據不良反應的發生率分別定義如下：罕見不良反應：發生率>1/10000,低血糖。這些反應通常較輕微,通過給予碳水化合物較易糾正。若較嚴重,可輸入葡萄糖。與其它任何糖尿病治方法一樣,這種現象的發生與患者個人的因素有關,如飲食習慣、用藥劑量,鍛煉以及壓力(詳見[注意事項])。根據上市后的經驗,瑞格列奈與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物合用時,曾收到出現低血糖反應的個案報告。胃腸道不適罕見：腹痛、惡心非常罕見：腹瀉、嘔吐和便秘。臨床試驗中有報告發生胃腸道反應,如腹痛心、嘔吐和便秘。同其它口服促胰島素分泌的藥物相比,這些癥狀出現的頻率以及嚴重程度均無差別。皮膚及皮下組織異常罕見：過敏反應可發生皮膚過敏反應、如癢、皮疹、蕁麻疹。由于化學結構不同,沒有理由懷疑可能發生與磺脲類藥物之間的交叉過敏反應。眼睛異常非常罕見：視覺異常已知血糖水平的改變可導致暫時性的視覺異常,尤其是在治療開始時。在瑞格列奈治療初期過后,此種現象極少有報道。在臨床試驗中沒有因此而停用瑞格列奈的病例。肝臟異常非常罕見：肝酶指標升高個別病例報告用瑞格列奈治療期間肝功酶指標升高。多數病例為輕度和暫時性,因肝酶指標升高而停止治療的病人極少。只有極其罕見的病例報道發生嚴重肝功能異常,可是這些病例存在其它的因素,不能確定是服用瑞格列奈引起的。同其它大多數口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣．瑞格列奈也可致低血糖。與二甲雙胍合用會增加發生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發生持續高血糖，則不能再用口服降糖藥控制血糖，而需改用胰島素治療。在發生應激反應時，如發熱、外傷、感染或手術，可能會出現高血糖。瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中進行過研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進行研究。應盡量避免將瑞格列奈與吉非貝齊合用。如果必須合用．應嚴密監測患者的血糖水平，因為可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。對駕駛和機械操作能力的影響與其他口服降糖藥一樣，患者必須慎用以避免開車時發生低血糖。