糖尿病可能引起多種性功能障礙，包括性欲減退、勃起功能障礙、射精異常、性高潮障礙、陰道干澀等。 1.性欲減退：糖尿病患者體內血糖水平長期不穩定，可能影響激素分泌，導致性欲降低。 2.勃起功能障礙：高血糖會損傷血管和神經，影響陰莖的血液供應和神經傳導，從而引發勃起困難。 3.射精異常：神經損傷可能導致射精無力、延遲射精或逆行射精。 4.性高潮障礙：神經病變可能使性感受和性反應減弱，難以達到性高潮。 5.陰道干澀：對于女性糖尿病患者，可能因激素失衡和神經損傷，導致陰道分泌物減少，出現陰道干澀。 總之，糖尿病患者若出現性功能障礙，應積極控制血糖，改善生活方式，并及時就醫，尋求專業幫助。

成人男性糖尿病患者中，有74%的人可以出現性功能障礙，發生勃起功能障礙（ED）者占大多數，其次可出現逆行射精、早泄、性欲減退等癥。女性多表現為性欲冷淡。有些病人并沒意識到這是糖尿病帶來的危害，也不好意思告訴醫生，最終影響到自己的生活質量。　　糖尿病引起性功能障礙的機理目前仍不清楚，但從癥狀來看，糖尿病引起的勃起功能障礙是緩慢發生的而不是突發性的，開始癥狀不明顯，陰莖勃起的時間逐漸延長，勃起的硬度逐漸減弱，但能完成性交，故不易覺察，久之則形成陽痿而不能進行性交。陽痿和早泄往往同步發生，隨之性欲逐步減退，甚至出現性冷淡，形成混合性性功能障礙。逆行射精，即性高潮時精液不從尿道外口射出，而是逆流到膀胱，這與病人支配膀胱頸的植物神經受損害有關，射精時本應處于閉合狀態的膀胱頸變為開放。　　女性糖尿病患者的性功能問題沒有男性明顯，其心理壓力也較少，主要表現為缺乏性高潮，其原因為植物神經損傷。另外，女性病人陰道的潤滑度稍有降低，陰道敏感度減弱，且易發生陰道感染，感染后可致性交疼痛而導致性欲低下。　　糖尿病患者的性功能障礙，有不少是精神性性功能障礙，如果血糖一直控制良好，又無明顯的神經、血管并發癥，有可能是精神性性功能障礙，不需藥物治療，應進行心理療法。