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回答1
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羅湛濱 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
肛腸科
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甲狀旁腺功能異常伴發精神障礙的治療,包括防止誘因、針對病因治療、對癥用藥、血鈣調節及補充活性 VD 制劑等。 1.防止誘因:避免呼吸道感染、胃腸疾病、出血、手術、外傷和心理因素等。 2.針對病因:甲狀旁腺功能亢進以手術治療為主,也可用腹膜透析降血鈣;急性手足搐搦癥發作期靜脈注射鈣鹽,慢性病例口服鈣劑。 3.對癥治療:精神障礙可用抗焦慮藥,如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮。 4.血鈣調節:高鈣血癥患者可用雙膦酸鹽,如帕米膦酸鈉、唑來膦酸鈉降低血鈣水平。 5.補充制劑:補充活性 VD 制劑,如骨化三醇。 大部分患者經恰當治療后,精神障礙可改善,血鈣可恢復正常。治療期間需常測血鈣濃度,遵醫囑用藥。
2024-09-26 23:34
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