病情分析：手術后40天雙手腫脹可能由血液循環障礙、淋巴回流受阻、局部炎癥反應、神經功能障礙或藥物副作用等因素引起。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.血液循環障礙：長時間臥床或活動受限，可能導致血液回流不暢，引起手部水腫。
2.淋巴回流受阻：手術或炎癥可能影響淋巴管，阻礙淋巴液正常回流，造成局部腫脹。
3.局部炎癥反應：手術切口感染或周圍組織炎癥，引發炎性水腫。
4.神經功能障礙：枕寰樞聯合畸形手術可能影響神經功能，導致局部感覺異常或腫脹。
5.藥物副作用：使用某些藥物，如激素類藥物，可能會導致水分潴留，引起腫脹。
面對手術后雙手腫脹，建議及時就醫，由專業醫生評估并采取相應措施，如調整體位促進血液循環、進行物理治療、必要時使用利尿劑等，以緩解癥狀。
指導意見：這種情況建議抬高雙上肢，也可以被動活動，雙上肢促進血液循環。

你好，這個情況還是需要盡快的去醫院做個復檢工作，這樣才可以查清楚，是否是血液方面的問題，這樣才好治療的，現在的情況還是不正常的。