右顳部硬膜外血腫、雙側顳葉腦挫傷、骨折并顱內積氣等情況較為復雜，涉及腦部損傷、耳部問題及鼻竇炎癥等。治療需綜合考慮多種因素，包括病情評估、對癥治療、預防并發癥等。 1.病情評估：通過影像學檢查如 CT、MRI 等，明確血腫大小、腦挫傷程度、骨折位置等，為治療方案提供依據。 2.對癥治療：對于硬膜外血腫，若血腫較小，可采取保守治療，如臥床休息、密切觀察；若血腫較大，可能需要手術清除。腦挫傷需使用營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。骨折需根據情況進行固定或手術復位。 3.預防并發癥：顱內積氣要預防感染，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。耳道積血要及時清理，避免影響聽力。 4.鼻竇炎癥處理：雙側篩竇、左側蝶竇炎可先進行藥物治療，如鼻用糖皮質激素糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗生素克拉霉素等，若藥物治療無效，可能需手術治療。 5.康復治療：病情穩定后，進行康復訓練，包括肢體功能鍛煉、認知訓練等，促進恢復。 總之，對于右顳部硬膜外血腫等多種病癥，需要綜合多種治療方法，并密切觀察病情變化，以促進患者康復。