排便時肚子疼且糞便中有白色的蟲，可能是寄生蟲感染、飲食不潔、腸道菌群失調、腸道炎癥、個人衛生不佳等原因所致。 1.寄生蟲感染：如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲寄生在腸道內，會掠奪營養、刺激腸道，導致肚子疼和糞便中有蟲。可使用阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等驅蟲藥。 2.飲食不潔：食用被污染的食物，易引發腸道感染，可能出現上述癥狀。需注意飲食衛生，避免食用不潔食物。 3.腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能。可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 4.腸道炎癥：如結腸炎等，炎癥刺激腸道引起疼痛和異常。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等。 5.個人衛生不佳：不勤洗手、不注意肛周清潔，增加感染風險。要養成良好的衛生習慣。 出現排便時肚子疼且糞便中有白色蟲的情況，應重視并及時就醫，明確原因后進行針對性治療。同時，要注意飲食衛生和個人衛生，預防此類情況的發生。

這種情況是腸道寄生蟲，蟯蟲疾病的。一般會出現腹痛，腹瀉，惡心反胃等癥狀。可以去醫院做一下大便常規，涂片化驗檢查明確的。可以服用腸蟲清片配合乳酸菌素片等藥物進行治療。平時一定要控制飲食，不能吃寒涼和油膩刺激的食物， 不要吃不熟的肉類食物和海鮮等。