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軒存旺 醫(yī)師
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糖尿病合并高血壓患者的用藥選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如血糖血壓控制情況、并發(fā)癥、患者個(gè)體差異等。常用藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進(jìn)腎臟排尿來降低血壓,但長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂代謝。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能有效擴(kuò)張血管降低血壓,對(duì)血糖代謝影響較小。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:例如依那普利,可改善胰島素抵抗,對(duì)心臟和腎臟有保護(hù)作用。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,降壓效果較好,副作用相對(duì)較少。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于心率較快的患者,但可能影響血糖代謝。 糖尿病合并高血壓患者的用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況選擇,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓,定期復(fù)查,以調(diào)整治療方案。
2024-11-13 01:11
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