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顧昌林 主任醫師
上海江城皮膚病醫院
皮膚病科
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患病后應該立即到正規醫院皮膚科就診,可以做一個真菌檢驗或培養,確診為灰指甲后,再制訂治療方案。 其實灰指甲并不難治,最重要的是到正規醫院皮膚科接受正確的治療。患者應了解更多的灰指甲治療知識,以便與醫生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫生的治療意圖,更好地配合醫生治愈疾病。 灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或將病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。 手術拔甲的治療雖然方法簡單,但由于有時很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機會,復發較多且術后造成的劇痛和可能引起的繼發感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。
2018-09-20 19:56
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回答2
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吳玉琴 主治醫師
上海江城皮膚病醫院
皮膚病科
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灰指甲(甲癬)是皮膚癬菌所致的甲感染。皮膚癬菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,其中紅色毛癬菌占首位。甲癬可分為四型:(1)白色淺表型。表現為甲板淺層有點狀或不規則片狀白色渾濁,甲板表面失去光澤或稍有凹凸不平。(2)遠端側位甲下型。表現為甲的遠端前緣及側緣增厚、灰黃渾濁,甲板表面凹凸不平或破損。(3)近端甲下型。表現為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。(4)全甲型。是各型甲癬發展的最終結果。表現為整個甲板被破壞、呈灰黃、灰褐色,甲板部分或全部脫落,甲板床表面殘留粗糙角化堆積物,甲床可增厚、脫以屑。
2018-09-20 19:56
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回答3
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孫翔 主治醫師
上海江城皮膚病醫院
皮膚病科
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首先要明確是不是灰指甲的問題,二是要弄清楚是哪一種真菌感染引起的。到皮膚科做真菌鏡檢與培養就可以明確。如果是灰指甲,明確菌種后針對性選擇藥治療并完成療程就可以治療愈。如果是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌引起的用蘭美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。方法:口服:特比萘芬片(蘭美抒),250mg,每天一次,連服8周。或用伊曲康唑膠囊:200mg,每天2次,每月服藥1周為1療程,服4個療程。
2018-09-20 19:56
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