每晚洗澡后肛門很癢可能由多種原因引起，如肛門周圍皮膚清潔不當、肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、肛門括約肌松弛等。 1.清潔不當：洗澡時未徹底清潔肛門周圍，殘留污垢或分泌物，刺激皮膚引起瘙癢。應注意正確的清潔方式，用溫水輕柔沖洗。 2.肛周濕疹：肛門周圍皮膚長期處于潮濕狀態，容易引發濕疹，出現瘙癢、紅斑等癥狀。可局部涂抹糖皮質激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏。 3.痔瘡：痔核脫出、肛門分泌物增多，刺激肛周皮膚導致瘙癢。可使用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏。 4.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，會引起明顯瘙癢。需服用驅蟲藥，如阿苯達唑片。 5.肛門括約肌松弛：肛門閉合不全，腸液滲出刺激肛周皮膚。可通過提肛運動等鍛煉改善。 總之，肛門瘙癢的原因較為復雜，如果瘙癢癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院肛腸科就診，查明原因，進行針對性治療。

病情分析：需要注意有濕疹或者蟯蟲感染引起的肛門搔癢癥，瘙癢嚴重可以使用皮炎平。意見建議：如果檢查有蟯蟲可以服用腸蟲清片來治療，注意衛生很重要。需要勤洗澡勤換內褲。不能吃辛辣刺激性食物。