高空墜下導致腰椎第二節粉碎性骨折是較為嚴重的情況，是否會癱瘓取決于骨折對脊髓和神經的損傷程度、治療的及時性和有效性、術后的康復情況等。 1.骨折損傷程度：若骨折碎片嚴重壓迫脊髓和神經，癱瘓風險較高；若損傷較輕，恢復可能性較大。 2.治療及時性：受傷后盡快接受手術等治療，能減少神經受壓時間，降低癱瘓風險。 3.治療方法：包括手術復位固定、藥物促進神經修復等。常用藥物如甲鈷胺、維生素 B1、神經節苷脂等。 4.術后康復：規范的康復訓練有助于恢復腰部功能，如物理治療、運動療法等。 5.個體差異：患者的年齡、身體狀況等也會影響預后。年輕、身體素質好的患者恢復相對較好。 總之，高空墜下導致的腰椎粉碎性骨折預后情況復雜，需要綜合多方面因素判斷。患者應積極配合治療和康復，爭取良好的恢復效果。

你好，很榮幸為您服務，根據您所描述的情況，首先需要明確了解。粉碎的骨折是否存在骨塊向后椎管內移位或者引起椎管狹窄，使椎管內神經受到卡壓，從而產生下產生下肢神經癥狀，甚至截癱的癥狀。一般情況下，多進行ct掃描或者ct3d重建。即可明確診斷。后綜合患者具體情況，決定是否進行手術治療。僅供參考，祝您健康。