指甲里出現黑色東西，不一定是灰指甲，可能是外傷、甲下淤血、甲母痣、黑色素瘤、真菌感染等原因引起。需要綜合多種因素判斷，并采取相應措施。 1.外傷：指甲受到外力撞擊或擠壓，可能導致甲下出血，形成黑色東西。一般隨著指甲生長會逐漸消失。 2.甲下淤血：多因鞋子過緊等原因，使甲下毛細血管破裂出血。通常會慢慢消散。 3.甲母痣：是長在甲床的痣，顏色可呈黑色或褐色。如果形態、顏色等發生變化，需警惕惡變。 4.黑色素瘤：較為嚴重，表現為黑色不規則斑塊，邊界不清，可能迅速增大。 5.真菌感染（灰指甲）：指甲增厚、變色、易碎，常有碎屑。 發現指甲有黑色東西后，應密切觀察其變化。如果不能確定原因或癥狀加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。切勿自行處理，以免延誤病情。

你好，考慮為甲溝炎伴有慢性炎癥，現在也不排除真菌感染引起的，不能面見患者，不好說的絕對性，可以去醫院檢查一下，根據檢查結果來判斷的。

左指甲有黑色。右腳也有這種情況，可能是甲溝炎伴有慢性炎癥變化造成的，也有可能是本身擠壓損傷引起的，部分可能與真菌感染性疾病有關的（俗稱灰指甲），建議去皮膚科診治，檢查明確，如是甲溝炎、灰指甲引起，建議按照醫囑進行治療。穿鞋不要過緊，日常需要注意保持腳部透氣。