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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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糖尿病患者的用藥選擇需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、胰島功能狀況、有無并發癥、患者年齡及身體狀況等。 1.病情嚴重程度：若血糖輕度升高，可先通過飲食和運動控制，必要時使用二甲雙胍；若血糖較高，可能需聯合使用磺脲類藥物如格列美脲，或使用胰島素。 2.胰島功能狀況：胰島功能尚存，可選用促胰島素分泌劑，如格列齊特；胰島功能較差，可能更適合使用胰島素。 3.有無并發癥：合并心血管疾病，優先考慮使用 SGLT-2 抑制劑如達格列凈；合并腎病，可選用 GLP-1 受體激動劑如利拉魯肽。 4.患者年齡：年輕患者可積極使用降糖效果較強的藥物；老年患者則優先選擇低血糖風險低的藥物，如阿卡波糖。 5.身體狀況：肝腎功能不全者，某些藥物如二甲雙胍可能需調整劑量或避免使用。 總之，糖尿病患者的用藥應個體化，在醫生的指導下選擇合適的藥物，并定期監測血糖，調整治療方案。
2024-11-11 16:41
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