要排除宮外孕的可能，通常需要綜合考慮癥狀、體征、檢查結(jié)果、病史以及輔助檢查等多方面因素。包括有無(wú)腹痛、陰道流血，婦科檢查情況，停經(jīng)史，血HCG 水平和 B 超檢查結(jié)果等。 1. 癥狀：宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛，多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若發(fā)生破裂則為突發(fā)劇痛。陰道流血，一般量少，色暗紅或深褐。 2. 體征：婦科檢查時(shí)，宮頸有抬舉痛或搖擺痛，子宮大小與停經(jīng)月份不符，一側(cè)附件區(qū)可能觸及包塊。 3. 病史：了解患者的停經(jīng)史、生育史、避孕方式、盆腔炎病史等，有助于判斷宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 血 HCG 水平：正常妊娠時(shí)，血 HCG 水平會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。宮外孕時(shí)，血 HCG 上升緩慢，倍增時(shí)間大于 7 日。 5. B 超檢查：如果宮腔內(nèi)未見(jiàn)到孕囊，而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常回聲包塊，甚至能看到胎芽或原始心管搏動(dòng)，可確診宮外孕。 總之，通過(guò)綜合分析上述多個(gè)方面的情況，才能較為準(zhǔn)確地排除宮外孕的可能。一旦懷疑宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。