心臟不好的患者能否進行膽結石手術，需要綜合考慮多方面因素，如心臟疾病的類型與嚴重程度、患者的整體健康狀況、手術的緊急程度、麻醉方式的選擇以及術后的護理措施等。 1. 心臟疾病類型：若為輕度的心律失常，如偶發早搏，在控制良好的情況下，可能不影響手術。但嚴重的冠心病、心力衰竭等，手術風險會顯著增加。 2. 嚴重程度：心臟功能輕度受損，經評估和治療可改善者，手術可行性較高；若心臟功能嚴重障礙，手術需謹慎。 3. 整體健康狀況：患者除心臟問題外，若還存在其他嚴重疾病，如糖尿病控制不佳、嚴重的肺部疾病等，會加大手術風險。 4. 手術緊急程度：膽結石急性發作，威脅生命時，即使心臟不好，也可能需要權衡利弊盡快手術。 5. 麻醉方式選擇：全身麻醉對心臟負擔較大，局部麻醉或椎管內麻醉相對影響較小。 6. 術后護理措施：包括密切監測心臟功能、控制輸液速度和量等，有助于減少術后并發癥。 總之，心臟不好的患者能否進行膽結石手術，需要心內科、外科和麻醉科醫生共同評估，權衡利弊，制定最適合患者的治療方案。