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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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小三陽患者在病毒復制活躍、肝功能異常、肝臟組織學改變、出現(xiàn)明顯癥狀以及有肝硬化或肝癌家族史等情況下,可能需要治療。 1.病毒復制活躍:當乙肝病毒 DNA 定量檢測結(jié)果較高,提示病毒在體內(nèi)大量復制,此時需要考慮治療。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2.肝功能異常:若谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標持續(xù)或反復升高,說明肝臟存在炎癥損傷,可能需要抗病毒及保肝治療。 3.肝臟組織學改變:通過肝穿刺活檢,發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯的炎癥、纖維化或肝硬化傾向,應(yīng)及時治療。 4.出現(xiàn)明顯癥狀:如乏力、食欲不振、黃疸、肝區(qū)疼痛等,可能意味著病情進展,需要治療。 5.有肝硬化或肝癌家族史:這類患者發(fā)生嚴重肝病的風險相對較高,即使其他指標暫時正常,也可能需要提前干預治療。 總之,小三陽患者是否需要治療,應(yīng)綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)定期進行相關(guān)檢查,一旦符合治療指征,務(wù)必在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
2024-11-11 09:55
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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