對于這種情況，需要綜合考慮脂肪肝的進展、生活方式的調整效果、肝臟的代謝功能、尿酸水平以及可能存在的潛在病因等。 1.脂肪肝進展：長期的脂肪肝可能導致肝臟炎癥和損傷。需要進一步評估肝臟的脂肪浸潤程度和是否有纖維化。 2.生活方式調整：雖然進行了鍛煉和飲食控制，但可能還不夠完善。應更嚴格控制高熱量、高脂肪和高糖食物的攝入，增加運動量。 3.肝臟代謝功能：谷丙轉氨酶和谷酰轉肽酶升高，提示肝臟細胞有一定損傷。可適當補充維生素 E、水飛薊素等保護肝細胞。 4.尿酸水平：尿酸 483 偏高，要注意低嘌呤飲食，多喝水，促進尿酸排泄。必要時可服用別嘌醇、苯溴馬隆等藥物。 5.潛在病因：排查是否有其他導致肝功能異常和尿酸升高的疾病，如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等。 總之，對于目前的情況，應綜合調理，改善生活方式，并定期復查肝功能、尿酸等指標。如有必要，及時就醫，在醫生指導下進行治療。

脂肪肝是一種彌漫性肝病，早期出現的消化道癥狀，主要表現為食欲不振，乏力，惡心嘔吐、肝區或右上腹隱痛，,用降脂保肝，改善肝功能，促進肝細胞脂質代謝的藥物。調整飲食結構，高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食，不吃或少吃動物性脂肪、甜食含糖飲料等，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物